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“地包天” 、“龅牙”先别愁!温医专家告诉你怎样笑得更灿烂

2018/09/06 18:01 来源:温州新闻客户端 编辑:王一川 浏览:4699

 最近,还在大学读一年级的小代非常笑的开心,因为他的牙齿从东倒西歪变成了整整齐齐、面形从地包天变成了标准的帅哥。

近段时间,温州医科大学附属第一医院接诊了不少颌骨骨性发育异常的病人。副主任医师麻益可发现,不少市民因抗拒手术、认识不到位等原因,在治疗过程中走了不少弯路,甚至有不少患者遭受了不可逆转的损失。今天,麻益可医生为市民问诊开方,解答你最想知道的疑问。

名医介绍

麻益可,温州医科大学附属第一医院口腔科副主任医师。2000年本科毕业于上海第二医科大学(现为上海交通大学医学院),2002年~2005年在附属第九人民医院攻读硕士、 师从我国著名的正颌外科权威沈国芳教授。2005到毕业后到温州医科大学附属第一医院工作,逐步在温州地区开展正颌手术,迄今已独立开展常规正颌手术50余例。

什么是颌骨骨性发育异常?

所谓颌骨骨性发育异常,常见有下颌骨发育过度、下颌骨发育不足、上颌骨发育过度、上颌骨发育不足、下颌骨偏斜等,用俗语来说,就是“地包天” 、“龅牙”、“脸偏斜”等。

 

麻益可医生介绍,颌骨骨性发育异常不仅影响美观,还会影响咀嚼功能及身体健康。对于早期发现的轻微骨性错牙合畸形,主要主张早期矫正治疗。针对早期矫正干预后,仍存在较严重错颌的患者,麻益可医生建议进行正颌正畸联合治疗,通过手术进行矫正。

麻益可医生表示,在颌骨骨性发育异常治疗上,不少家长因为认识不足、抗拒手术等原因,走弯路、走错路,使得不少孩错过了治疗的最佳时机,甚至让孩子遭受了不可逆转的损失。

如何正确看待颌骨骨性发育异常治疗?

什么时候才是治疗的最佳时机?

手术风险有多大?

来看看麻益可医生的专业解答。

 

问题一

矫正不能解决畸形,最终方案为什么又要矫正参加呢?

上下颌骨是牙齿的支持组织,也就是说所有的牙齿都应该在颌骨内。一般牙齿矫治是借助矫治器产生的力,将错位的牙齿移到合适的位置,而牙齿的移动范围不可能突破颌骨的界限,这就是为什么单纯矫正不能解决比较严重的错颌畸形道理所在。既然单纯矫正不能解决问题,那么就需要正颌手术参与进来,需要通过手术移动颌骨来矫正比较严重的畸形了。作为矫正和正颌联合治疗方案的一部分,这时候的矫正主要是去代偿、调整牙弓宽度,就是把上下颌骨东倒西歪的牙齿各自独立排整齐,为手术创造牙列条件。术后矫正的目的在于精细调整牙齿的尖窝关系。

问题二

早期矫正医生要求拔牙,怎么办?

对于该问题,建议先到正颌医生那里就诊一次,听取一下正颌医生意见。如果不同专长的医生意见是相同的,那么问题往往简单了。如果意见不同,那么那种带有不可逆损失的治疗就要小心了,比如拔牙。

问题三

 正颌手术风险大吗?

作为下颌骨正颌手术独有的并发症,个别人会出现下唇麻木(注意,不是面瘫),但是往往是少数人出现。其他的并发症往往很少。至于全麻的风险,和阑尾炎一样,都是相通的,没有什么特别的。总之,总体风险不大,但是不能说没有。

问题四

手术费用多少?

简单而言,在温州医科大学附属第一医院单颌3万左右,双颌6万左右。这个费用和全国其他地方相比,相对较低。

问题五

整体治疗需要多长时间?

总体来说,矫正和正颌联合治疗需要这么一个过程:术前正畸、正颌手术、术后正畸。术前正畸疗程一般为1 年左右。自身牙齿条件好的话,可以更短,我本人甚至给一个矫正3个月后就给正颌手术。从准备手术到术后恢复大概为1.5个月,手术之后再由正畸医生进行牙齿排列和咬合方面的精细调整,疗程一般半年~1 年左右。整个矫正疗程大致需要2年左右。

问题六

如果现在已经开始做了一段时间正畸治疗,但是当时没有采纳医生作正颌手术的建议,而只作掩饰性治疗,想改变主意做正颌手术还来得及吗?

这个问题要是视情况而定了,只要没有遭受过非正常的拔牙这类的损失,往往还有挽救的余地,但是整体时间要明显延迟了。

患者治疗前后对比

治疗前的状况:

 

治疗后的状况:

 

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